تعرف الصحة الإنجابية وطنياً بأنها حالة اكتمال السلامة الجسمية والنفسية والاجتماعية في كل الأمور المتعلقة بالجهاز الإنجابي ووظائفه وعملياته وليست مجرد الخلو من المرض أو الإعاقة
وتعرف منظمة الصحة العالمية الصحة الإنجابية بأنها حالة من المعافاة البدنية والعقلية والاجتماعية التامة وليست مجرد غياب المرض أو العجز في جميع الأمور المتعلقة بالجهاز التناسلي ووظائفه وعملياته، وتعني الصحة الإنجابية أن الناس قادرون على الحصول على حياة جنسية مرضية وآمنة، وأن لديهم القدرة على الإنجاب وحرية تقرير توقيته وتواتره
لمحة تاريخية
من بداية الألفينات برزت الصحة الإنجابية كإحدى الأولويات الأساسية التي عني بها البرنامج القطري المنفذ بالتعاون مع صندوق الأمم المتحدة للسكان.
تقدم خدمات الصحة الإنجابية من خلال المراكز الصحية المنتشرة في كافة أنحاء القطر العربي السوري والبالغة حوالي (960) حيث تشكل خدمات رعاية الحامل وتنظيم الأسرة والتوليد الطبيعي والكشف المبكر عن سرطان الثدي وعنق الرحم محور عمل هذه المراكز، كما يقوم على تقديم هذه الخدمات كوادر صحية مدربة تخضع لتدريب مستمر لضمان تحسين نوعية الخدمات المقدمة
أهداف برنامج الصحة الإنجابية
- الهدف العام خفض معدل وفيات الأمهات.
- هناك أهداف فرعية للبرنامج تصب في الهدف الرئيسي
- رفع التغطية برعاية الحامل.
- رفع نسبة الولادات التي تتم على أيد مؤهلة ومدربة.
- رفع التغطية بخدمات الرعاية بعد الولادة.
- خفض معدلات وفيات حديثي الولادة.
- رفع نسبة استخدام الأزواج لوسائل تنظيم الأسرة.
- خفض نسبة المراضة لدى النساء في سني الإنجاب وما بعد الإنجاب.
مكونات الصحة الإنجابية
لتحقيق الأهداف المنشودة هناك مجموعة رئيسية من المكونات التي يتم من خلالها بلوغ الأهداف والتي تشمل دورة الحياة، وتحقق استمرارية الرعاية
- الأمومة الآمنة: وتضم رعاية ما قبل الحمل، رعاية الحامل، رعاية الولادة، رعاية مابعد الولادة.
- تنظيم الأسرة.
- الكشف المبكر عن السرطانات النسائية.
- الوقاية والكشف المبكر عن الأمراض المنقولة جنسياً / الإيدز، (يتم تقديمه عبر مديرية الأمراض السارية).
- رعاية مابعد سن الإنجاب.
- صحة المراهقين والشباب (يتم تقديمه عبر برنامج صحة الطفل والمراهق).
- الرعاية / الفحص الطبي قبل الزواج (يتم تقديمه في فروع نقابات الأطباء في المحافظات).
خدمات الصحة الإنجابية
تساير مكونات الصحة الإنجابية مجموعة من الخدمات التي تقدم على مستوى الرعاية الصحية الأولية، مجاناً في المراكز الصحية ويتم من خلالها الإحالة إلى المستوى الثانوي والثالثي
- الرعاية قبل الحمل
تهدف خدمات الرعاية قبل الحمل إلى أن تبدأ السيدة حملها وهي بأحسن حالة صحية بعد التأكد من وزنها وتغذيتها، تعديل الأدوية في حال كانت تستخدم أدوية لأمراض مزمنة، معالجة الأمراض الطارئة، تعديل السلوك غير الصحي (تدخين، استخدام أدوية ومكملات)، إضافة إلى التزويد بالفوليك أسيد لفترة شهرين قبل الحمل، وقد بدأت الخدمة منذ عام 2019 في بعض المراكز ونعمل على تعميم الخدمة لتصل إلى أكبر عدد من المراكزالصحية.
- رعاية الحامل
وتتم خلالها رعاية الحمل للوصول إلى ولادة آمنة، وتتضمن 4 زيارات على الأقل للحمول الطبيعية ويتم من خلالها التأكد من سير الحمل الطبيعي، مراقبة وزن الحامل، ضغطها، زيادة حجم الرحم، واصغاء الجنين، إضافة إلى تقديم التثقيف الصحي اللازم لتجاوز هذه المرحلة بأمان وتجاوز الشكاوى البسيطة التي قد تزعج الحامل.
تقوم القابلة بمتابعة الحمل الطبيعي وتحيل الحمول عالية الخطورة إلى الطبيب الأخصائي، كما تحيل الحامل عند وجود أي شكوى، يتم إجراء الفحوص المخبرية البسيطة (كفحص الدم والبول خلال الحمل).
كما يتم التصوير بالأمواج فوق الصوتية 2-3 مرات وهناك برنامج للزيارات يتم وفقه اتخاذ الاجراءات اللازمة.
تزود الحامل بالفوليك أسيد منذ بداية الحمل وبالحديد منذ الشهر الرابع.
- التوليد الطبيعي
تتوفر خدمات التوليد الطبيعي في عدد من مراكز التوليد الطبيعي ، توجد مراكز التوليد الطبيعي بأغلبها في المناطق الريفية حيث لا تتوفر المشافي، وقد قدمت خدمات كثيرة خلال مرحلة الحرب و تناقص عددها خلال الفترة الأخيرة.
تقدم القابلات هذه الخدمة للحالات الطبيعية ويتم إحالة الحالات عالية الخطورة أو المعرقلة إلى المشافي وذلك حسب لائحة خاصة.
- الرعاية بعد الولادة
تقدم هذه الخدمة للتأكد من عودة المرأة إلى وضعها قبل الحمل ومرور فترة النفاس بسلام دون مشاكل.
يتم من خلال هذه الخدمة تقديم التثقيف الصحي حول التغذية المناسبة والنشاط الفيزيائي والنظافة الشخصية والراحة، إضافة إلى تشجيع استمرار الإرضاع الطبيعي، واستخدام وسائل تنظيم الأسرة.
- تنظيم الأسرة
تقدم المراكز الصحية وسائل مختلفة لتنظيم الأسرة (حبوب بسيطة – حبوب مركبة – لوالب – حقن – واقي ذكري) عن طريق القابلات و تستطيع السيدة اختيار ما يناسبها من هذه الوسائل بعد اجراء المشورة التي تتضمن تعريفها عن كل الوسائل المتوفرة (مزاياها، مساوئها، طريقة استخدامها وفعاليتها) ويتم تزويدها بشكل مستمر بالوسيلة المرغوبة.
كما تقوم مقدمة الخدمة بإحالة السيدات إلى الأخصائي في الحالات المعقدة، أو عند حدوث آثار جانبية.
الرعاية في سن مابعد الانجاب:
تقدم القابلات التثقيف والتوعية اللازمة لتجاوز هذه المرحلة وحل بعض الشكاوى الصحية.
كما تتم إحالة الحالات حسب الحاجة إلى الطبيب الأخصائي.
- الكشف المبكر عن سرطان الثدي
يتم تعليم كل سيدة وفتاة كيفية إجراء فحص الثدي الذاتي (توقيته، مايجب الانتباه إليه).
تقوم القابلة أو الطبيب بإجراء فحص مرة واحدة سنوياً للسيدة وتسجل نتائجه ضمن اضبارتها الخاصة.
تحال السيدة عالية الخطورة إلى الطبيب، ويتم إجراء تصوير الثدي بالأمواج فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي حسب عمر السيدة ووصفها.
الكشف المبكر عن سرطان الثدي يجعل العلاج أفضل والإنذار أحسن ويخفض نسبة الوفيات.
- خدمات الكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم
يتم أخذ لطاخة عنق الرحم للسيدات المتزوجات، وقراءة اللطاخة في مراكز قراءة اللطاخة في المحافظات.
يكون التدبير حسب نتيجة اللطاخة حيث قد تحتاج السيدة لإجراء تنظير عنق الرحم المكبر الذي يقوم به طبيب أخصائي مدرب في مراكز الإحالة.
وتكرر اللطاخات بفواصل زمنية حسب نتيجتها.
الكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم وقاية من التطور لسرطان عنق الرحم
ومنذ عام 2017 يتم تنفيذ حملة التوعية حول سرطان عنق الرحم في شهر كانون الثاني وحملة التوعية حول سرطان الثدي في شهر تشرين الأول من كل عام، حيث يتم تكثيف جهود كل المحافظات في التثقيف الصحي لرفع الوعي لدى المجتمع حول سرطان الثدي وسرطان عنق الرحم وحول عوامل الخطورة وطرق التقصي وأهمية الكشف المبكر عنهما
فحص المبكر... آمان واطمئنان
إنه شهر التوعية عن سرطان الثدي
- مع بدء شهر تشرين الأول لهذا العام 2023 وهو الشهر العالمي للتوعية عن #سرطان_الثدي " #الشهر_الوردي " ...أطلقت #وزارة_الصحة على مدار الشهر #الحملة_الوطنية للتوعية بأهمية الكشف المبكر لجهة رفع نسب الشفاء وخفض معدل الوفيات
- تتضمن الحملة إقامة عدد من الأنشطة والندوات التثقيفية بطرق الفحص الذاتي والتعريف بعوامل الخطورة كنمط التغذية والبدانة ووجود إصابة بالعائلة والتدخين إلى جانب فعاليات علمية تسلط الضوء على مستجدات أورام الثدي وطرق العلاج.
- تم تشكيل فرق على مستوى مديريات الصحة بالمحافظات بهدف الإشراف والتوعية والتثقيف الصحي.
-
الحملة تتوجه للنساء اللواتي تجاوزن عمر ال 20 لإجراء الفحص السريري، وللواتي تجاوزن ال 40 لإجراء تصوير عبر الماموغرافي مرة كل عامين، ولتحويل السيدات عاليات الخطورة بعمر أقل من 40 سنة لإجراء التصوير بالأمواج فوق الصوتية.
-
وزارة الصحة مستمرة بتوفير خدمات الكشف المبكر عن سرطان الثدي على مدار العام بشكل مجاني ضمن مراكزها الصحية وشبه مجاني في الهيئات العامة.
-
جميع المراكز التي تقدم خدمات الصحة الإنجابية والبالغ عددها 960 مركزاً تشارك بالحملة.
-
جميع خدمات الصحة الإنجابية والرعاية الصحية الأولية تقدم بشكل مستمر طيلة أيام السنة وبشكل مجاني.
لا تترددي في طلب الاستشارةالطبية والاستفادة من خدماتالصحةالإنجابية المقدمة مجاناً في المراكز الصحية.
كلما اكتشفت الإصابة باكراً .. كلما كانت فرص الشفاء أكثر.
الفحص المبكر .. أمان واطمئنان.
الفحص المبكر .. ينقذ حياتك.
شهر التوعية عن سرطان الثدي.